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各位教职工：
2020-2021年度平安医疗保险上门理赔即将开始，具体安排如下。
一、理赔方式
1、线上理赔（随时，详见附件：网上自助理赔操作指引）
2、线下理赔
二、时间、地点
1.线上理赔（随时）
2.线下理赔
（1）4月13日（周二）：徐汇校区1104室：8：30—11：00
（2）4月13日（周二）：奉浦校区综合楼2楼教工之家：13：00—15：30
三、理赔说明
1.理赔时效
本次理赔的发票时间范围为：2020年4月1日到2021年3月31日内的医保发票。保险理赔到2021年6月30日止，逾期未理赔即超过时效，请务必及时理赔。
2．理赔内容
保险责任 |
责任描述 |
意外伤害保险金 |
意外身故、意外伤残共用保险金额8万元。 |
重大疾病保险金 |
保额0.5万；首次在乙方投保的被保险人等待期30天。 |
门急诊医疗保险金 |
保险金额2000元/人，被保险人因疾病、意外事故进行门急诊治疗所发生的符合当地社会基本医疗保险管理部门规定的由个人自负的合理门急诊医疗费用，在扣除年免赔额600元后按照70%比例赔付，无等待期。 |
住院医疗保险金 |
保险金额2000元/人，被保险人因疾病或意外伤害事故进行住院治疗所发生的符合当地社会基本医疗保险管理部门规定的由个人自负的合理住院医疗费用按照70%比例赔付，无等待期。 |
3.线下理赔需材料
（1）平安保险门诊所需材料：发票原件（如需退回原件请自行复印好原始单据）、身份证正反面复印件、病历复印件（必须提供病历复印件）、工会会员卡正反面复印件。
（2）平安保险住院所需材料：发票原件（如需退回原件请自行复印好原始单据）、身份证正反面复印件、出院小结复印件、医疗费明细清单复印件（必须提供医疗费明细清单）、工会会员卡正反面复印件。
4.线上理赔
建议：理赔前先将发票、病史提前拍照保留至相册。
如有不明处，可联系平安教委服务老师。凌老师将会电话指导如何操作，并接受咨询、解答。
因手机操作指导，致电前请用固定电话或另一部手机拨打通话，保持装有“好福利”app的手机流量信息畅通。
*凡投保日（每年4月1日）不在册的职工从下一投保年度享受该保障。
*以上各类保障仅限工会会员。
平安凯发旗舰网站的联系方式：
平安教委服务老师：凌祎弘021-52802135
13611732722
附件：网上自助理赔操作指引
校工会
2021年4月7日
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